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关节镜下肩袖修补术后在医院康复治疗时间对康复效果的影响
【摘要】目的比较关节镜下肩袖修补术后在医院治疗时间对康复效果的影响。方法选取关节镜下肩袖修补术后到康复科就诊的患者70例,随机分为间断治疗组25例:术后8周定期康复治疗(2次/周);持续治疗组22例:术后8周持续康复治疗;对照组23例:自愿回家锻炼。术后4周、8周、24周,进行视觉模拟评分法(VAS)评分。术后8周、24周,使用Constant-Murley肩关节评分系统评分。结果VAS评分,术后4周,持续治疗组显著高于间断治疗组及对照组(P<0.05);第8周,24周对照组显著高于间断治疗组(P<0.05)。Constant-Murley肩关节评分,间断治疗组和持续治疗组显著高于对照组(P<0.01)。结论在医院康复治疗比回家锻炼能更好的恢复肩关节功能;每周2次的治疗在减轻疼痛方面效果更好。肩袖撕裂是导致肩关节疼痛,肩关节活动受限的主要原因。关节镜下肩袖修补手术治疗肩袖撕裂具有住院时间短,创伤小,保持三角肌完整,可清晰直视盂肱关节及肩袖撕裂,术后可早期康复锻炼,减少肩关节疼痛等优点[1]。 关节镜下肩袖修补手术是一种微创手术,患者住院时间一般是3-5天,但肩关节功能的恢复却要6个月至1年,而医疗保险支持住院报销,出院自费。如果长时间在医院康复治疗,病人不能承受昂贵的医疗费用,也不符合康复治疗就是让病人尽快回归社会的目标。所以我们探索一种在医院康复治疗时间的康复模式,让病人既能减轻医疗费用的负担,又能得到及时安全有效的康复治疗,尽快回归社会。